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Introdução:
Usualmente conhecida por Zona, o Herpes Zoster é uma doença provocada pela reativação do vírus Varicella-Zoster do grupo Herpesvírus que fica latente na raiz dorsal dos gânglios sensoriais ou dos nervos cranianos após infeção primária.
É uma doença transmissível e o vírus pode reactivar-se com o avançar da idade (maior fator de risco) ou num momento de enfraquecimento do sistema imunitário. A incidência aumenta com a idade e é rara em crianças (0,3 a 0,74/1000 crianças com menos de 10 anos).
Caso clínico:
Criança de 6 anos, do sexo feminino, previamente saudável (apresenta registos de recurso pontual ao serviço urgência por infeção respiratória alta) , vive com a mãe (pais separados) e o seu irmão de 3 anos (frequentando a casa do pai cerca de 2 dias por semana com registo recente de que aí presencia um ambiente de conflito), recorre à consulta de doença aguda da sua Unidade de Saúde Familiar (USF) por apresentar exantema microvesicular na região cervical , com 3 dias de evolução e progressão caudocefálica, com dor local de intensidade ligeira, sem outra sintomatologia. A criança tem consultas regulares na USF, apresentando bom desenvolvimento e tem a vacinação atualizada de acordo com o programa nacional de vacinação. No exame físico apresentava-se com bom estado geral, apirética e com lesões de base eritematosa bem definida, microvesiculares e maculopapulares, sem sinais de sobreinfecção, localizadas na região cervical, clinicamente compatível com lesões agudas por infeção pelo vírus Varicella-Zoster. Foi-lhe prescrito aciclovir e paracetamol (dosagem ajustada ao peso) e apresentou desaparecimento das lesões cutâneas aquando do seguimento realizado.
Discussão:
Apesar de incomum em crianças, importa salientar a importância do correto diagnóstico, tratamento e reavaliação em caso de Herpes Zoster em idade pediátrica tendo em consideração todo o seu contexto.
